Симптомы сифилиса
Симптомы сифилиса первичного.
 Симптомом сифилиса первичного периода является твердый шанкр - пятно красного цвета, превращающееся в папулу, потом - в эрозию или язву. Твердый шанкр является одним из важнейших симптомов сифилиса первичного периода. Твердый шанкр имеет четкие границы, в подавляющем большинстве случаев - в основании пальпируется уплотнение - инфильтрат, признаки воспаления отсутствуют.
Место локализации твердого шанкра обычно на половых органах: на головке полового члена, в венечной борозде, внутри и снаружи крайней плоти; реже - на коже мошонки и лобка, на больших или малых половых губах.Твёрдый шанкр развивается безболезненно, без выраженных признаков острого воспаления вокруг дефекта.
 Симптомом сифилиса также является регионарный склераденит - увеличение регионарных (близлежащих) лимфатических узлов, при пальпации они плотноэластической консистенции, безболезненны.Третьим симптомом сифилиса является специфический лимфангит - лимфатический сосуд пальпируется в виде эластического тяжа, безболезненного при пальпации.
К нетипичным симптомам сифилиса первой стадии относятся атипичные твердые шанкры: индуративный отек - появляется в области полового члена, мошонки, крайней плоти, половых губах, клиторе, шейке матки.
 Этот симптом сифилиса характеризуется выраженной плотностью ткани, при надавливании ямка не образуется, кожа красного цвета с синюшным оттенком;
шанкр-панариций - чаще всего располагается на указательном пальце, характеризуется уплотнением тканей, образованием эрозии или язвы, резкой болезненностью;
шанкр - амигдалит относится к атипичным признакам сифилиса и характеризуется односторонним увеличением миндалины, язва отсутствует.
Симптомы сифилиса вторичного. Проявления сифилиса вторичного периода начинаются в виде высыпаний на коже и слизистых оболочках. Признаки сифилиса этой стадии разнообразны. К симптомам сифилиса вторичного периода относится розеолезная сыпь: пятна розового цвета расположенные беспорядочно или сгруппированы в полукольца и кольца, чаще всего расположены на туловище.
 Симптомом сифилиса являются папулы, они могут появляться после возникновения пятен.
Сифилитические папулы различаются по размеру:
милиарные с просяное зерно;
лентикулярные - 0,5 см в диаметре;
нуммулярные - 2-2,5 см в диаметре.
К признакам сифилиса второй стадии относятся широкие кондиломы, которые образуются в результате мацерации и раздражения в перианальной, межъягодичной областях и пахово-бедренных складках. Широкие кондиломы необходимо дифференцировать с остроконечными кондиломами, вызываемыми группой вирусов папилломы (папиломы - ош.) человека.
 Признаком сифилиса вторичного являются пустулезные сифилиды, появляющиеся реже, чем рассмотренные выше. Гнойничковые элементы появляются у больных с пониженным иммунитетом, при ассоциации сифилиса с ВИЧ, гепатитами В и С, венерическими заболеваниями хламидиозом, гонореей, уреаплазмой, микоплазмой.
Симптомы сифилиса третичногоПризнаками сифилиса этой стадии являются: Эритема третичная - кольцевидной формы пятна бледно-розового цвета от 5 до 15 см в диаметре без субъективных ощущений, заканчивающиеся атрофией;Бугорковый сифилид - бугорки темно-красного цвета, размером от конопляного зерна до горошины, разрешающийся появлением язвы, а затем рубца.Гуммозный сифилид - образование гумм с последующим образованием язвы и рубца. Гуммы могут образовываться на слизистой оболочке носа, на твердом и мягком небе, языке и приводить к необратимым повреждениям.
Многочисленные лабораторные наблюдения достаточно убедительно показывают тесную связь между сифилисом и ВИЧ. Такой факт не является полной неожиданностью для венерологов, ведь многие ИППП достаточно сильно подрывают иммунитет, что позволяет с бОльшей легкостью проникать вирусам в ослабленный организм. Особенно подвержены большему риску пациенты с заболеваниями, которые образуют на теле открытые язвы.
Именно герпес и сифилис наиболее облегчают задачу проникновения в организм вирусу ВИЧ, так как есть прямой контакт с кровью и при этих заболеваниях имеется определенный иммунодефицит, который облегчает проникновение вирусов в организм.
Нужно учитывать, что при наличии сразу нескольких ИППП симптомы сифилиса могут значительно отличаться от традиционных признаков.
В последнее десятилетие значительно чаще стали регистрироваться случаи скрытого сифилиса, при котором видимые признаки вообще отсутствуют. Да и характерные признаки стали менее выраженными, что делает распространение сифилиса более прогрессивным.
| 